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臨近年關(guān)，國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布了9個(gè)發(fā)布虛假信息、嚴(yán)重危害公眾用藥安全的互聯(lián)網(wǎng)站。據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，自2010年11月以來，國家食藥監(jiān)總局已先后9次累計(jì)公布122家違法網(wǎng)絡(luò)購藥網(wǎng)站，可是海外代購、假冒知名院校等問題仍屢禁不止。
現(xiàn)行規(guī)定為何封殺不了違法購藥網(wǎng)站，曝光的“黑名單”去哪兒了，處方藥“上網(wǎng)”一旦解禁，新出臺(tái)的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》能否織起網(wǎng)絡(luò)購藥安全網(wǎng)，百姓如何識(shí)別真?zhèn)蔚龋闪松鐣?huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)焦點(diǎn)。
三類網(wǎng)站頻登黑榜，其中不乏“救命藥”
在122家違法發(fā)布虛假藥品信息的網(wǎng)站所涉產(chǎn)品中，有一些名字看上去很“忽悠”，比如“性侶吧”的“偉哥”、“神奇藏藥”的“二十五味驢血丸”；也有一些很“高大上”，比如“中國中醫(yī)科學(xué)院風(fēng)濕骨病總院”“清華大學(xué)第一附院”等，讓消費(fèi)者很容易落入陷阱。
除了喜歡假借知名院校光環(huán)，還有兩類也是違法網(wǎng)站慣用的伎倆。一種是瞄準(zhǔn)疑難雜癥。網(wǎng)站標(biāo)示為“南京抗癌網(wǎng)”的“清肺散結(jié)丸”2011年被曝光后，2012年再度登上藥監(jiān)總局“黑名單”。記者在搜索引擎中輸入“南京抗癌網(wǎng)”，發(fā)現(xiàn)仍然有同名網(wǎng)站，盡管網(wǎng)址不同，但首頁上也在推薦“清肺散結(jié)丸”，而且銷售電話暢通，稱“沒有處方也可以郵寄”。
記者通過藥監(jiān)總局“數(shù)據(jù)查詢”獲悉，國內(nèi)生產(chǎn)“清肺散結(jié)丸”的藥廠只有海南龍圣堂制藥有限公司，該公司早在2012年就公告：“從未授權(quán)任何醫(yī)藥公司及個(gè)人在網(wǎng)站上進(jìn)行銷售‘清肺散結(jié)丸’，該藥屬于處方藥，禁止在網(wǎng)上進(jìn)行無處方銷售。”
另一種則是海外代購進(jìn)口藥。以治療肺癌的“易瑞沙”為例，頻繁地出現(xiàn)在藥監(jiān)總局2011年、2013年、2014年、2015年的“榜單”上。在2013年公布的12家網(wǎng)站中，就有7家涉及“易瑞沙”，包括印度版，其中2家還涉及治療白血病的“格列衛(wèi)”。
“海外代購分三種，一是國外已上市，但國內(nèi)沒有銷售；二是國內(nèi)外都已上市，但因稅費(fèi)等原因國外相對(duì)便宜；三是以印度為代表的強(qiáng)仿藥，價(jià)格只有原研藥的幾十分之一。”國際慢性粒細(xì)胞白血病患者大會(huì)領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)成員，同時(shí)也是患者的劉正琛告訴記者，前兩類只要來源合法，其質(zhì)量就有保障，而第三類因?yàn)榉轮破髽I(yè)眾多，魚龍混雜，患者很難辨別真假。
“如果藥物來自國外的小型制藥公司，很可能其證書都是偽造的。真遇到問題，互聯(lián)網(wǎng)代購商可能跑得很快，通過這個(gè)渠道購藥的患者很難進(jìn)行跨國訴訟。”劉正琛說。
現(xiàn)行規(guī)定為何堵不住漏洞？
截至2014年5月份，經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)在網(wǎng)上合法銷售藥品的藥品零售企業(yè)有184家，但從現(xiàn)實(shí)情況看，“網(wǎng)上藥店”不止這個(gè)數(shù)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，現(xiàn)有的監(jiān)管方式和執(zhí)法力量在瞬息萬變的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，難免捉襟見肘，從而令網(wǎng)絡(luò)非法藥商橫行。
2005年12月1日《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》開始實(shí)施，對(duì)違規(guī)銷售處方藥企業(yè)，提出撤銷其互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格，依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定予以處罰。但是對(duì)于中藥、保健品的夸大宣傳，以及發(fā)布虛假藥品信息銷售假劣藥品違法網(wǎng)站，缺少針對(duì)性的措施。
中國醫(yī)藥電商研究中心主任張勇告訴記者：“有些違法網(wǎng)站甚至都沒有聯(lián)系地址和負(fù)責(zé)人，說白了就是花錢買搜索排名，服務(wù)器很可能在國外，通常是打一槍換一個(gè)地方。”
相比不法分子更換域名另建網(wǎng)站可能只要幾百元，藥監(jiān)部門執(zhí)法成本高，執(zhí)法權(quán)有限。此前武漢市藥監(jiān)部門查辦的一起網(wǎng)上銷售假藥案(假藥標(biāo)值273萬元)，藥監(jiān)部門在北京、山東、湖南等全國十幾個(gè)省市進(jìn)行調(diào)查取證，行程3000余公里，僅交通費(fèi)就達(dá)4萬元。
復(fù)美大藥房電子商務(wù)部副總監(jiān)石大泉表示，“正規(guī)軍”要滿足一系列準(zhǔn)入和監(jiān)管條件，但對(duì)于那些違法違規(guī)的網(wǎng)站，一是很少有人會(huì)追問最后去哪兒了，二是監(jiān)管執(zhí)法部門還未統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成一個(gè)閉環(huán)，系統(tǒng)化地向社會(huì)通報(bào)處理結(jié)果。
新辦法能否解決老問題嗎？
《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》自2014年5月公布至今已有數(shù)月，有消息稱《辦法》已定稿并將于近期出臺(tái)。其中最大的亮點(diǎn)是“憑處方銷售處方藥”，被業(yè)內(nèi)視為網(wǎng)上藥店步入新時(shí)代的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
石大泉表示，《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》實(shí)施后，未來行業(yè)有望朝著更加規(guī)范化的趨勢(shì)發(fā)展。比如《辦法》對(duì)于違規(guī)的處罰更為詳細(xì)，明確如違反相關(guān)規(guī)定，可依法取締網(wǎng)站，并處以三萬元以下罰款。
然而，在消費(fèi)者看來，網(wǎng)上購藥風(fēng)險(xiǎn)似乎也隨之增加了，“醫(yī)院開藥起碼是經(jīng)過面對(duì)面的診斷，有處方、有發(fā)票，出了什么問題都能追溯。網(wǎng)上藥店的藥師資質(zhì)水平如何，藥品送到后處方要不要回收，會(huì)不會(huì)被再利用，都讓人不太放心。”上海患者王女士說。
業(yè)內(nèi)人士也擔(dān)心單憑一紙新規(guī)很難改變現(xiàn)狀。“較容易監(jiān)管的實(shí)體店尚且如此，全面放開網(wǎng)上售藥，因?yàn)闇?zhǔn)入門檻低、違法成本低、跨區(qū)域監(jiān)管有難度，將會(huì)使網(wǎng)上藥店成為假劣藥品銷售的溫床。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)付明仲說。
劉正琛建議，一方面通過“以技術(shù)對(duì)技術(shù)”，利用自動(dòng)搜索技術(shù)、人工智能技術(shù)等，搜索和整理互聯(lián)網(wǎng)的不實(shí)宣傳、虛假信息。另一方面，“加強(qiáng)監(jiān)管協(xié)同”，對(duì)接網(wǎng)點(diǎn)所有者的個(gè)人征信系統(tǒng)、工商注冊(cè)系統(tǒng)、檢察院等機(jī)構(gòu)，讓制假販假者無處遁形。再者，“動(dòng)員消費(fèi)者的力量”，設(shè)立完善的報(bào)告機(jī)制。
付明仲、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長(zhǎng)謝子龍等業(yè)內(nèi)人士建議，“放權(quán)”不代表“放任”，借鑒國外成熟的網(wǎng)絡(luò)售藥經(jīng)驗(yàn)，或是將產(chǎn)品進(jìn)行分類管理，選擇性逐步放開限制，或是由政府打造一個(gè)公共的售藥平臺(tái)等，摸索出適合我國國情的銷售及監(jiān)管模式，為老百姓織一張購藥安全網(wǎng)。
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